暑假已进入倒计时，孩子们也将开启新学期之旅，在不舍之余，家长们可别忘了在一长串开学必备清单中，提前为入学新生做结核筛查及相关健康体检。
防范校园结核风险 保护师生健康
“我的孩子没有什么不舒服，为什么入学要筛查结核病？”在湖南省结核病防治所（湖南省胸科医院）健康管理中心，寄宿制初中新生的家长马女士前来咨询。
肺结核病是一种传染性疾病，主要通过呼吸道飞沫传播。在我国，肺结核病仍然是一种常见病多发病。近年来，国家卫生健康委和教育部先后联合下发了《学校结核病防控工作规范》《中国学校结核病防控指南( 2020年版)》《中小学生健康体检管理办法( 2021年版)》，对新生入学体检须做结核病筛查做了明确安排，要求学校按有关规定将结核病检查项目作为新生入学体检和教职工常规体检的必查项目，由具备资质的体检机构进行学校师生的健康体检，并将体检结果纳入学生和教职工的健康档案。
“新生入学结核病筛查是将传染源拒之于校外的第一道关卡。”湖南省结核病防治所（湖南省胸科医院）防治部主任、主任医师徐祖辉表示，学校是人员密集场所，容易发生聚集性结核病疫情，通过入学体检，能尽早发现新生中的疑似患者和肺结核患者，以便及时进行确诊和治疗，防范学校结核发病风险，及时阻断传染源，保障师生健康。徐祖辉强调，如果有活动性肺结核病，需要休学积极进行治疗，符合复学标准后才可以恢复上学。
结核病筛查包括哪些项目？
湖南省结核病防治所（湖南省胸科医院）健康管理中心主任罗俊表示，根据规定，针对幼儿园和小学及非寄宿制初中新生、高中和寄宿制初中新生、大学入学新生等不同年龄学生人群，结核病筛查的方法有所不同，主要包括对肺结核患者密切接触史和肺结核可疑症状的问诊、结核皮肤试验（PPD皮肤试验或EC皮肤试验）、胸部X线检查等。“以上检查的项目不可自行选择或者擅自更改。”罗俊提醒道。
新生入学体检时需要注意什么
罗俊介绍，新生进行入学体检时应携带身份证原件（或户口本原件）。
专家问诊时，应如实陈述病史和预防接种史等。结核皮肤试验后请留观30分钟，无异常后再离开现场。结核皮肤试验后，不可用肥皂或沐浴露等搓揉、创可贴覆盖及涂抹任何药物、花露水、风油精等, 以免影响结果判断。此外，受试者本人应按医嘱在规定时间内到指定地点查看皮试结果，否则视为皮试无效。如未在规定时间内查看皮试结果，建议前往结核病定点医疗机构进行咨询。
做结核皮肤试验异常≠结核
“在新生入学结核病筛查中，检查出学生的PPD皮肤实验呈强阳性或EC皮肤实验呈阳性。这并不一定是患结核病。”徐祖辉表示，所有检查中，单纯皮试结果异常仅能提示结核菌感染，但不一定是患结核病。
如果筛查中发现结核菌感染，应及时到结核病定点医院进一步检查，如果确属活动性肺结核患者，应按照医嘱进行规范治疗，如果医生认为需要休学的，应及时休学治疗，达到复学标准后方可凭复学证明回校上学。如果得知有其他同学或其家庭成员、周围人群有咳嗽、咳痰超过2周或痰中带血等结核病可疑症状，请及时提醒他们到当地结核病定点医疗机构筛查就诊。（陈思雨 杨正强）
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