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临床执业医师医学心理学复习重点: 临床心理评估

1、心理评估:指为描述、记录、评定个体的心理行为而开发出来的心理评定方法。

2、心理测验:指根据一定的法则,用数字对人的行为加以确定,即根据一定的心理学理论,使用一定的操作程序,给人的行为确定出一种数量化的价值。

3、临床心理评估的功用/意义:

1)作为医学或心理学的研究方法,评估疾病发展过程中的心理过程,包括认知、情感、行为、社会等心理过程。 2)为心理诊断或医学诊断提供帮助。 3)观察病情的程度,进行疗效的比较,对病程预后评估等。 4)提供司法鉴定的依据与对特殊人才的选拔与成就预测。

4、心理评估常用方法:

1) 健康史自我报告2)观察法3)访谈法4)心理测量法5)心理生理评估

5、心理测量的基本要素:

(1) 行为样本:取一部分有代表性的行为来代表反映某项心理特征的全部行为。

(2) 标准化:测验的编制、实施、评分方法、结果解释均要统一。

(3) 难度的客观测量:测验的刺激是客观的;对反应的量化是客观的;对结果的推论是客观的。

6、临床心理测验分类:

分类方法

测验类型

测验严谨程度

客观性测验、投射测验

测验方法

个别测验、团体测验

测验材料的性质

文字测验、操作测验

测验功能

能力测验、人格测验、心理评定量表、神经心理测验、职业心理测验

7、如何判断一个心理测验是否有用?

是否测出了你想测的特质——效度

这个测验可靠么——信度 了解标准化心理测验的基本指标

测验的结果该怎么解释——常模

8、心理测验的技术指标:

1、 常模:为目标人群取样的平均值,是用来作比较的标准。常模团体应具有较好的代表性。

常模的形式:平均数;标准分;百分位数。

平均数:标准化样本的平均值

标准分:将原始分进行转化得来

百分位数:在常模样本中,低于该分数的人数百分比。

2、 信度:指测量结果的一致性程度,或可靠性程度。

3、 效度:测量的有效性。单个测验的效度越高,表明它所测得的结果就越能代表欲测特质的真正水平。包括内容效度、构想效度、效标效度。

4、 正确使用测验:(1)测验使用者必须具备一定的资格。(2)慎重选择测验量表(信度、效度适用范围)4个效度量表:疑问、掩饰、效度、矫正分。10个临床量表:疑病量表、抑郁量表、癔病量表、精神病态偏离量表、男子气或好气量表、妄想量表、精神衰弱量表、精神分裂症量表、躁狂症量表、社会内向量表。(3)与被视者建立良好的关系(4)正确解释测验结果(5)注意测验结果的保密。

5、 解释分数要注意的几个问题

分数于个体的遗传特征、测验前的学习与经验以及测验情境有关系。

由于测验永远存在误差,所以应该把测验分数视为一个范围而不是一个点。避免绝对化、极端化。

9、智商:是智力测验结果的量化单位,用于衡量与年龄有关的个体智力发展水平

10、韦氏儿童智力量表(12个分测验):

1)言语测验,包括:知识测验,测试对日常事物的认知;相似性测验,测试抽象概括能力;算术测验,测试心算、推理、解决问题能力和思想集中能力;词汇测,对儿童一般智力的测定有价值;领悟测验,测试对实际知识的理解及判断能力;数字广度测验,测试注意力和短视记忆力。

2)操作测验,包括:图画填充、图片排列、图形拼凑、木块图、数字符号、迷津测验

成人智力量表:

言语测验:知识测验(对日常事物的认识能力);相似性(抽象概括能力);算术测验(测试心算、推理、解决问题能力和思想集中能力);数字广度测验(测试注意力和短视记忆力)

操作测验:图画填充测验(视觉记忆和视觉空间理解能力);图片排列测验(故事情节的理解能力);木块图测验(对视觉—空间的分析和综合能力);图形拼凑测验(处理局部和整体关系的能力);数字符号(即刻记忆能力);迷津试验(测量计划的能力,以及一个人的谨慎和机智)。

11、明尼苏达多相人格调查表;(4个效度量表和10个临床量表)

T分高于70则认为该量表测量的被试者存在所反映的精神病理症状。

效度:疑问、掩饰、效度、校正分

临床:疑病量表、抑郁量表、癔病量表、精神病态偏离量表、男子气或女子气量表、妄想量表、精神衰弱量表、精神分裂症量表、躁狂症量表、社会内向量表。

12、艾森克人格问卷:

神经质维度(N)调查情绪稳定性。N分高反映被试者焦虑、抑郁和较强烈的情绪反应倾向

内外向维度(E)调查内向和外向人格特征。E分高反映被试者个性外向,具有好交际,热情、冲动等特征;E分低则反映被试者个性内向,具有好静、稳重、不善言谈等特征

精神质维度(P)测查与精神病理有关的人格特征。P分高时可能具有孤独、缺乏同情心、好攻击等特征,也可能具有与众极其不同的人格特征

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