2023年10月10日是第32个世界精神卫生日，今年的主题是“促进儿童心理健康，共同守护美好未来”。《2022年国民抑郁症蓝皮书》显示，青少年抑郁症患病率已达15%至20%，抑郁症患者中18岁以下占30%。记者从东南大学附属中大医院心身医学科获悉，青少年抑郁症主要由生物、心理、社会三方因素导致；青少年抑郁症状与成年人不同，可能会出现不明原因的身体症状，如头痛、肚子痛、恶心、乏力等，还可能因一时冲动跳楼。专家提醒，家长一旦发现孩子情绪低落、兴趣爱好减退持续时间超过2周，影响了正常的社会功能如不上学、有自杀倾向等要及时就医。
初中时是学霸，高中突然变抑郁了
17岁的李同学（化姓）是一名高二学生，初中时期一直是学霸，几乎每次考试都是年级前三，考入重点高中后，虽然学习也很努力，可是成绩却不如初中那般理想。渐渐地，他觉得学习压力越来越大，半年前开始感觉头疼，上课注意力不集中，记忆力下降。一个月前，一场考试成绩一落千丈，他彻底对上学产生厌倦于是休学在家。居家期间，他也常常感觉莫名烦躁，闷闷不乐不愿出门。家里人看了也很着急，于是带他来到中大医院心身医学科门诊就诊，最终确诊为抑郁症，建议住院治疗。在医护人员的悉心照料下，目前李同学比之前开朗了不少。
三方因素，令青少年抑郁症增多
中华医学会心身医学分会主任委员、中大医院心身医学科主任袁勇贵主任医师介绍，青少年抑郁症主要由生物、心理、社会三方因素导致的。生物方面包括遗传、躯体疾病等，心理因素包括青少年的性格、心理承受能力、认知模式等，社会因素包括家庭关系、人际关系、学业压力、创伤事件等。
很多孩子由于学习压力过大、从小缺乏父母的关爱。有的家庭关系不和谐，比如父母离异前的冷战、争吵，对于青春期敏感的孩子来说，会缺乏安全感。而有的家庭虽然经济很富裕，也就是大家说的“富二代”，可是父母都比较忙，把孩子交给老人抚养，隔代溺爱使得孩子抗打击能力特别弱。也有的孩子学习曾经很好一旦有一次考不好，却无法接受。
青少年抑郁症状，与成年人大不同
中大医院心身医学科张文瑄心理治疗师介绍，青少年相比成年人，可能会出现不明原因的身体症状，如头痛、肚子痛、恶心、乏力等，容易表现出社交退缩，比如不想上学、不和同学接触。此外，青少年情绪波动大，易烦躁冲动。
需要特别注意的是，青少年和成年人抑郁症患者都会有自杀的念头，但是过程可能不太一样，比如成年人自杀先有计划然后一步步实施，而对于青少年来说，他可能会因一时冲动就跳楼，不考虑后果。
自我解压，调整心态
“青少年可以先自己学着解压，首先把认知从注重结果调整到注重过程。”张文瑄给记者举了一个例子，如果一下子背1000个单词，就会觉得太多了压力好大。但如果每天背10个单词呢？是不是感觉压力小很多，实际上每天背10个单词3个月就能背1000个单词了。所以要把一个艰巨的任务分解为若干个具体的小任务，列好时间计划，专注于今天要完成的事，就会在不知不觉中实现目标。
其次，还要学会适当表达。可以和亲朋好友倾诉最近的压力，想哭就哭出来，也可以在空旷的地方呐喊，如果觉得说不出口，也可以写日记、抄抄字帖；还可以尝试艺术表达，听听音乐、唱唱歌、演奏乐器……还有些同学喜欢画画，可以给秘密花园、数字油画填色来减压；也可以做手工，比如戳戳绣、贴钻等。
“当通过适当表达宣泄了负面情绪后，第三步是身体放松。”张文瑄介绍，比如腹式呼吸、肌肉紧张渐进式放松、有氧运动、瑜伽等。改变身体的生理节律，就能调节情绪。
家长干预，缓解抑郁
作为家长，首先要学会倾听，引导孩子表达，因为倾诉本身就是一种疗愈，家长在听的过程中态度尽量保持中立，不要否定他的观点或者讲大道理去教育他。其次，家长要认识到每个孩子是不一样的，尽力为孩子营造一个温馨和谐的家庭氛围，帮助孩子一起解决学习、生活上的困难，周末带孩子出去散散心等。
专家提醒，当发现孩子情绪低落、兴趣爱好减退持续的时间超过2周，影响了正常的社会功能，比如不能上学、不能人际交往等，尤其是如果有自伤或自杀倾向一定要及时就医。
通讯员刘敏扬子晚报/紫牛新闻记者王梦航
校对王菲
