今年1月1日，《深圳市专科护士培训和管理办法》开始实施，这意味着，在深圳取得专科护士证书的护士，可以根据医疗机构授权，在专科护理门诊或社区健康服务机构按照深圳市卫生健康部门公布的目录开具检查申请单、治疗申请单和外用类药品。
护士也有处方权？相信很多人不理解。毕竟，在公众的眼里，护士就是个打针喂药的，看病，还是要找医生，而且要找专家，哪怕是小病，也要大看。
小马飞刀想要告诉大家的是，全世界已有不下22个国家和地区开放了护士处方权，并有法律法规来保障和规范护士处方。比如在英国，从2003年起，英国护士已拥有180种药物的处方权；再比如在美国，护士取得了博士学位通过考试合格后就可获得处方权。
其实，近年来，我国很多地方也都进行过尝试。比如2017年7月，安徽省曾印发《盘活优质护理资源，做实城市医联体试点工作方案（试行）》的通知，提出探索给予执业护士在高血压、糖尿病以及伤口换药等特定范围内的处方权，在医师的指导下开具处方。2022年10月，四川大学华西医院护理部官方公众号发布公告，宣布开展医护协议处方试点，探索赋予护士处方权。然而仅10天不到，便悄悄删除了该文件。知情人士透露，矛盾点主要在于试点允许护士开具用药处方，对医药流通销售产生了一定冲击。此次深圳是以地方立法的方式，在全市范围内正式赋予专科护士部分处方权。此开先河之举，或将对临床一线医护工作产生积极而深远的影响。
当然，深圳此次立法，也是非常审慎。比如，专科护士要获得处方权，要经过理论培训和临床实践，还要通过市卫生健康部门组织的终期考核。此外，这里的处方权也有明确的范围限定，主要是开具检查申请单、外用药品等，并要建立在医师既有诊断的基础上。因此，严格意义上说，专科护士获得部分处方权，更像是对医生处方权的一种“辅助”。
不过，小马飞刀注意到，专科护士获得部分处方权，是一个多赢的措施。举个例子，一些外伤患者需要频繁换药，并且每次更换的药物种类、数量相对固定，如果每次都要先挂号，找医生开具处方，再到护士处换药，流程繁琐，既耗费了患者的时间，也加大了医生的工作量。现在，护士有了处方权后，对医疗机构而言，可以减少医疗资源浪费，有效缓解看病难的压力；对患者而言，可以提供更及时的护理服务，缩短就诊时间。当然，对护士而言，能提高自我认同与职业价值，最终有助于培养面向基层的高端实用型护理人才。
三分治疗七分护理，专科护士被“赋权”的背后，寄托着对护士释放更强“健康能量”，造福更多民众的深深期许。如何进一步规范准入、立好标准、强化监管，为患者带来更全面、精细的个体化服务，还值得进一步探讨。
小马飞刀
